衡水四院：脐带脱垂产妇诞下健康宝宝

本报记者　刘国磊 

近年来，衡水四院作为衡水市产科质控中心挂靠单位，始终高标准推进中心管理和建设工作。基于此，产科专业技术水平和软硬件设施始终保持区域领先优势，为满足群众就医需求和推动区域专业精细化发展提供了有力支撑。 

衡水四院在急危重症孕产妇接收与诊治能力方面大幅度提升，不仅有效改善了群众就医体验，也带动了学科提档升级、持续健康发展。同时，该院围绕孕期保健、分娩期管理和产后随访等方面，着眼于服务方式、服务内容、服务质量，从院前、院中、院后各个环节入手，持续优化就医流程，构建了集产科、新生儿科、儿童保健于一体的“生得好，生得安全”健康服务体系，极大提高了我市孕产妇就医获得感。 

“双节”刚过，衡水市第四人民医院迎来就诊小高峰。 

在产二科病房，值班医生赵妤卓对紧急入院的孕妇宋女士一边检查一边简单询问病史。 

突然，赵妤卓触摸到一条脱出的条索状物，伴有强烈的搏动感。她心头一怔，“不好！这肯定是胎膜早破引发脐带脱垂了！” 

………… 

在产科，最可怕的两个急诊，一是胎盘早剥，另一个就是脐带脱垂。 

一般而言，正常的分娩是胎儿先出，之后是脐带、胎盘娩出。可是，有一种特殊情况称之为“脐带脱垂”。它是脐带先于胎儿娩出，往往会引起脐带被挤压在产妇骨盆和胎儿头部之间，血液循环被阻断，胎儿血供障碍，发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。 

遇到脐带脱垂孕妇，衡水四院有着严格、快速、高效的救治流程。 

在产二科主任南风艳带领下，赵妤卓、助产士耿巍立即启动脐带脱垂紧急救治预案，开启绿色通道，迅速让孕妇膝胸位；助产士上推胎臀，为新生儿争取抢救时间。 

手术室、麻醉科、产科、新生儿科等抢救团队迅速就位，仅用两分钟时间，就将孕妇转运至手术间。麻醉医师迅速反应，给予静吸复合麻醉。医生李秀琴、刘慧赏、赵妤卓迅速上台手术。为了保证胎儿安全，助产士耿巍全程以半蹲姿态将将胎儿先露部上推，直至宝宝顺利娩出。 

救治过程没有丝毫拖泥带水，但惊心动魄。从孕妇进入病区到新生儿顺利娩出，仅用时10分钟。 

伴随着“哇”的一声啼哭，所有医护人员悬着的心终于放下，这场“急救”才告一段落。 

宋女士母子平安！ 

“变幻莫测、危机四伏”，产二科主任南风艳用这八个字概括了产科的工作。她说，这次救治中，长30至100厘米的脐带是连接母体和胎儿的“桥梁”，母体通过脐带向胎儿输送营养物质、气体等，如果胎膜破裂发生脐带脱垂，即脐带经宫颈进入阴道，甚至经阴道露出体外，是一种产科急症。 

“因宫缩导致脐带受挤压，会发生严重宫内窘迫。如果脐带的血流被完全被阻断，宝宝往往会窒息死亡。我们此次之所以能在最短的时间内完成手术，确保母女平安，与平时的急救演练密不可分。平时训练有素，时刻处于备战状态，才能在危急时刻有力保障母婴安全。” 

作为一家三级综合性医院，衡水四院有专业化的产科危急重症救治团队，依托心内科、心外科、外科、重症医学科等雄厚实力，一定程度上提高了羊水栓塞、重度妊娠期高血压病、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、胎盘早剥等急危重症救治成功率，这是单一的专科医院无法比拟的。 

衡水四院是衡水市产科质控中心挂靠单位。院领导高度重视孕产妇的工作，为了保障孕产妇安全，定期组织全院抢救演练，多学科会诊。产科定期组织科室抢救演练、业务学习、疑难病历讨论等。在全院兄弟科室的共同努力下，多次成功抢救危重孕产妇，真正筑牢母婴安全的堡垒。 

在产二科，医护团队致力于胎盘源性疾病，包括胎盘发育异常导致的前置胎盘、胎盘植入、轮状胎盘等；胎盘血管性病变如妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等。专科擅长妊娠期糖尿病、复发性流产、早产、胎盘早剥、脐血流异常、双胎妊娠并发症、妊娠合并免疫系统疾病、妊娠合并肝病等的临床诊治和基础研究。同时，他们对宫颈环扎术、臀位外倒转术、各种手术助产及剖宫产减张心形美容缝合技术有丰富的经验，倡导舒适化分娩及剖宫产术后的快速康复。 

随着国家二胎、三胎政策的相继出台，衡水四院产科预估的高危妊娠多发情况越来越少。南风艳解释说：“这来之不易的成果得益于我们将关口前移。科室对孕产妇开展全孕期随访及科学管理，对首次就诊建档的孕产妇实施妊娠风险筛查与评估分级，按照风险严重程度动态监管、早期干预，提前堵住了种种可能出现的紧急情况。宝妈们在准备怀孕时就开始做检查，如果身体不适合怀孕，我们会及时告知或积极引导治疗，在妊娠时做好各项准备，最大程度上保障母婴安全”。 

寒来暑往，四季流转。产二科的故事是四院人每天救死扶伤中一幕幕温暖的片段，彰显着技术与人性的光辉。美丽的结局、美丽的四院人，我们更期待衡水四院在行进中绽放更多精彩。